만성질환 당뇨병 : 원인, 유형, 증상 및 관리 방법 한 번에 정리!

당뇨병은 인슐린의 분비나 기능에 문제가 생겨 혈당 조절이 어려워지는 만성 대사질환입니다.

고혈당을 유발하는 당뇨병은 조기에 진단하고 적절히 관리하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

이번 글에서는 당뇨병의 주요 유형과 원인, 진단 방법, 증상, 치료법, 그리고 효과적인 식이 관리 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 당뇨병의 유형과 발생 원인

제1형 당뇨병

제1형 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 분비하는 베타세포가 자가면역 반응에 의해 손상되어 인슐린이 거의 생성되지 않는 상태입니다.

주로 어린 나이에 발병하며 유전적 요인과 바이러스 감염 등이 원인으로 추정됩니다.

제1형 당뇨병 환자는 외부에서 인슐린을 공급받아야 하며, 적절한 인슐린 투여는 생존에 필수적입니다.

제2형 당뇨병

제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 분비 부족으로 발생하며, 성인에게 주로 발병하지만 현대의 생활습관 변화로 인해 어린이와 청소년에서도 그 비율이 증가하고 있습니다.

비만, 운동 부족, 고열량 식습관, 그리고 유전적 요인이 주요 원인입니다.

임신성 당뇨병

임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하여 고혈당 상태가 발생하는 임신성 당뇨병은 출산 후에도 제2형 당뇨병으로 발전할 수 있습니다.

나이와 체중이 중요한 발병 요인으로 작용하며, 정기적인 검진이 필수입니다.

기타 원인

특정 약물(스테로이드, 항정신병 약물 등)이나 췌장 질환(췌장염, 췌장암 등)도 당뇨병을 유발할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증이나 쿠싱 증후군 같은 내분비 질환도 당뇨병의 원인이 될 수 있습니다.

2. 당뇨병의 진단 방법

공복 혈당 검사 최소 8시간 공복 상태에서 혈당을 측정하는 방법으로, 126mg/dL 이상의 혈당 수치는 당뇨병을 의미합니다.

경구 당부하 검사

포도당 용액을 섭취한 후 혈당 수치를 측정하여 인슐린 분비 능력을 평가하는 검사입니다. 주로 임신성 당뇨병을 진단하는 데 사용됩니다.

당화혈색소 검사

혈액 속의 당화혈색소(HbA1c) 수치를 측정해 지난 2~3개월간의 평균 혈당 수치를 파악하는 검사입니다. 6.5% 이상의 수치는 당뇨병 진단에 해당합니다.

무작위 혈당 검사

식사 여부와 상관없이 혈당을 측정하는 검사로, 혈당 수치가 200mg/dL 이상일 경우 당뇨병을 의심할 수 있습니다.

3. 당뇨병의 증상과 합병증 주요 증상

당뇨병의 주요 증상으로는 과도한 갈증과 잦은 배뇨, 극심한 피로감, 시력 저하, 상처 치유 지연 등이 있습니다.

제1형 당뇨병 환자의 경우 급격한 체중 감소도 나타날 수 있습니다.

합병증 당뇨병을 제대로 관리하지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

신경 손상으로 인한 당뇨병성 신경병증은 발이나 손의 감각을 상실하게 만들며, 심혈관계 질환, 신장 기능 부전, 망막 손상으로 인한 시력 상실도 주요 합병증입니다.

특히 제2형 당뇨병 환자의 경우 알츠하이머병과 같은 인지 기능 저하의 위험도 커집니다.

4. 인슐린 요법 및 약물 치료

인슐린 치료

제1형 당뇨병 환자는 반드시 인슐린 치료가 필요하며, 제2형 당뇨병 환자 중 약물 치료만으로는 혈당 조절이 어려운 경우에도 인슐린 치료를 진행합니다.

인슐린은 작용 시간에 따라 초속효성, 속효성, 중간형, 지속형으로 구분됩니다.

초속효성 인슐린은 식사 직전에 투여하며, 투여 후 15분 이내에 효과가 나타나고 3~4시간 지속됩니다.

속효성 인슐린은 투여 후 30분에서 1시간 후에 효과가 나타나며 2~4시간 지속됩니다.

중간형 인슐린은 투여 후 13시간 후 효과가 나타나며 약 1216시간 지속됩니다.

지속형 인슐린은 하루 동안 지속적으로 작용하여 혈당을 안정적으로 유지합니다.

경구 약물 치료

제2형 당뇨병 환자는 주로 경구 약물을 통해 혈당을 관리합니다.

인슐린 분비 촉진제인 설폰요소제, 메글리티나이드 계열 약물로, 인슐린 분비를 증가시켜 혈당을 낮춥니다.

인슐린 감수성 개선제인 메트포르민, 아반디아, 액토스 등 인슐린 민감성을 높여 혈당을 조절하는 약물입니다.

기타 약물로 GLP-1 작용제와 DPP-4 억제제 등도 사용됩니다.

5. 당뇨병에 도움이 되는 음식과 피해야 할 음식

도움이 되는 음식

잎채소, 브로콜리, 콜리플라워 등은 혈당을 안정적으로 유지하며 섬유질과 영양소가 풍부합니다.

통곡물인 퀴노아, 현미, 귀리 등은 혈당 지수가 낮고 포만감을 제공하여 당뇨병 관리에 효과적입니다.

저지방 단백질인 생선, 가금류, 두부, 콩류는 단백질을 공급하면서 혈당 조절에 도움이 됩니다.

건강한 지방으로 불리는 아보카도, 올리브 오일, 견과류는 인슐린 민감성을 개선하고 심혈관 건강에도 좋습니다.

과일 중 베리류, 사과, 감귤류 등 당 지수가 낮은 과일을 적당량 섭취하는 것이 좋습니다.

피해야 할 음식

탄산음료, 과일 주스는 혈당을 급격히 올리기 때문에 피하는 것이 좋습니다.

정제된 탄수화물인 흰 빵, 흰 쌀 등은 급격한 혈당 변동을 초래할 수 있습니다.

가공식품인 과자, 케이크, 패스트푸드에는 나트륨과 설탕이 많이 포함되어 있으므로 자제해야 합니다.

과도한 알코올 섭취는 혈당 수치를 불안정하게 만듭니다.

6. 당뇨병을 예방하고 관리하는 방법

당뇨병 관리는 식이 요법, 규칙적인 운동, 그리고 체중 조절이 핵심입니다.

적절한 식단과 함께 꾸준한 신체 활동을 통해 체중을 관리하고 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다.

정기적인 검진과 자가 혈당 측정을 통해 혈당을 지속적으로 관리하며, 필요한 경우 의료 전문가와 상의하여 인슐린 투여나 약물 치료를 조정해야 합니다.